kaiyun官方网站在好意思满R0级根治切除(指肿瘤病灶被齐备切除-kaiyun网页版
中国后生报客户端讯(中青报·中青网记者 王烨捷)记者日前从上海交通大学医学院从属仁济病院获悉,该院整形外科翻新性地使用一种“东谈主工真皮支架双阶段移植法”,为别称复发性低度恶性粘液纤维赘瘤患者完成肿瘤根治,并进行好意思学开垦。该工夫通过“东谈主源化脱细胞真皮支架蛊卦血管化+自体薄层皮片移植”的路线休养战略,在好意思满R0级根治切除(指肿瘤病灶被齐备切除,切缘在肉脚下无残留)的基础上,开垦前臂组织缺损,使开垦后的皮肤在厚度、弹性及外不雅上均接近已往,为不断赘瘤休养与组织开垦艰辛提供了全新旅途。
山东的孙先生(假名)两年前因左前臂鸡蛋大小的肿物,在当地秉承扩大切除与植皮术,但术后出现植皮坏死,阅历清创和长达一月的负压引流。创面愈合后酿成瘢痕挛缩无理伴局部了得,病理证据为“初级别粘液纤维赘瘤”。2024年8月,孙先生发现原手术区瘢痕下方出现新发皮下结节,况兼孕育速率连忙。他障碍山东、上海的多家病院,均未得到能同期高傲肿瘤根治与创面开垦的理念念决策。
在仁济病院整形外科,孙先生最终明确会诊为“初级别梭形细胞赘瘤复发”。粘液纤维赘瘤属于低度恶性肿瘤,具有易复发、易骚扰深层肌肉的本性。手术必须达到R0级根治切除,尤其需对受累肌肉进行室隔断根,确保根治遵守。
为此,仁济团队为其制定了“肿瘤根治与好意思学开垦”的双阶段决策:第一阶段进行根治性扩大切除,确保R0级别切缘后植入东谈主源化脱细胞真皮,遮蔽缺损并蛊卦血管化;第二阶段,待真皮支架血管化后,扩充自体薄层皮片移植,完成创面开垦。
第一场手术,仁济团队透顶切除复发肿瘤,植入东谈主源化真皮,促进血管和谐又衔尾有序再生,幸免了大边界皮瓣移植;第二阶段,团队取孙先生的自体薄层皮肤进行移植。术后复原时刻,孙先生自体皮片100%存活,整合当然。
仁济病院整形外科主任陈蕊先容,“双阶段真皮移植术”比传统皮瓣移植有更显贵的上风,为屡次复发、开垦条目差的患者提供了可重叠、可靠的休养遴荐。她同期指示,如发现直径超5cm、握续增大的软组织肿块,或赘瘤术后未措施随访,应尽快至专业就诊,趁早摒除复发风险。
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